بررسی اثر درمانی داروهای ssri بر اختلالات اضطرابی نوجوانان

✅ در دو دهه گذشته نشان داده شده است که اختلالات اضطرابی شایع‌ترین اختلالات روانی در کل جمعیت در سراسر جهان است. دکتر جفری استراون، پزشک و دانشیار و کارشناس اضطراب در گروه روانپزشکی و علوم اعصاب رفتاری در دانشگاه سینسیناتی، می گوید: «این اختلالات نه تنها در کودکان و نوجوانان شایع است ، بلکه در صورت عدم درمان ، منجر به هزینه های اقتصادی و اقتصادی قابل توجهی در طول زندگی می‌شود»

✅ در یک مطالعه توسط موسسه ملی بهداشت روان، به رهبری استراون و منتشر شده در مجله روانپزشکی بالینی، محققان نگاه اولیه به یک داروی خاص برای معالجه این اختلالات در کودکان کودک انداختند تا موثر بودن آن را بررسی کنند.
به گفته پزشکان: «روان درمانی و داروها علائم را برای بسیاری از کودکان و نوجوانان که دارای اختلال اضطراب هستند، کاهش می‌دهد. به ویژه، مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین، یا SSRI ها (selective serotonin reuptake inhibitors)، در آزمایشات بسیاری اثر بخشی خود را نشان دادند.»

✅ به گفته‌ی استراون SSRI ها با افزایش سروتونین در مغز کار می‌کنند. سروتونین یکی از پیام رسان‌های شیمیایی است که سلول‌های عصبی برای برقراری ارتباط با یکدیگر از آن استفاده می‌کنند. این داروها مانع از جذب مجدد سروتونین توسط سلول‌های عصبی می‌شوند و سروتونین بیشتری را برای بهبود انتقال پیام بین سلول‌های عصبی در دسترس قرار می‌دهند.
ولی به گفته ی او «در حالی که SSRI ها داروی خط اول برای جوانان مضطرب هستند، پیش بینی پاسخ درمانی دشوار است. من و همکارانم برای پیش بینی بیشترین پیشرفت درمانی بیماران تاثیر یک SSRI ، به نام اسکیتالوپرام با تاثیر پلاسبو در بزرگسالان مبتلا به اختلال اضطراب عمومی مقایسه کردیم.»

✅51بیمار 12-17 ساله به طور تصادفی برای قرار گیری به مدت هشت هفته تحت درمان با اسکیتالوپرام یا دارونما انتخاب شدند. علائم اضطراب و بهبود کلی آن‌ها علاوه بر توانای تحمل دارو مورد بررسی قرار گرفت. همچنین از آن‌ها جهت ارزیابی تاثیر سطح خون دارو بر روند درمان نیز خون‌گیری شد.

✅ به گفته‌ی استراون: «ما دریافتیم که این SSRI خاص در کاهش اضطراب نسبت به پلاسبو موثرتر است.» «همچنین، تفاوت در نحوه مقابله با دارو توسط نوجوانان بر میزان سطح دارو در خون تأثیر می‌گذارد و این می‌تواند موجب برخی از عوارض جانبی پیش مانند بی قراری، لرزش و بی‌خوابی شود. درک چگونگیتغییر سطح دارو در خون می‌تواند به ما در تعیین دوز مصرفی دارو کمک کند.» علاوه بر این استراون و همکارانش دریافتند که بیماران با متابولیزم کندتر در رابطه با دارو در مقایسه با بیمارانی که متابولیسم دارو درآن‌ها بالاتر بود، سریعتر بهبود می‌یابند.

✅ برای پزشکان بالینی این مطالعه پاسخ‌های اولیه به سوالات مهم در مورد اثربخشی این روش درمانی را ارائه می‌دهد. همچنین می‌تواند به پزشکان کمک کند تا سرعت پاسخ‌ گویی بیماران به درمان را پیش بینی کنند و تشخیص دهند که کدام بیمار احتمال بهبودی کمتری دارد. این می تواند به ما کمک کند تا درمان‌های جایگزینی را برای بیمارانی که احتمال پاسخ دهی کمتری دارند، انتخاب کنیم.

#بهداشت_و_سلامت‌روان
✍🏻به قلم: مجتبی نوشک
📚منبع : 1 و 2
ما را در پیامرسان تلگرام دنبال کنید